Обработка медицинских инструментов дезинфицирующими средствами помогает уничтожить патогенных микроорганизмов и возбудителей вирусов, обеспечить безопасность медицинских процедур для врача и пациента.
Дезинфекция будет эффективной только в том случае, если правильно выбрать и использовать состав. Поможем разобраться в правилах дезинфекции и многообразии средств для обеззараживания.
Содержание
- Какие медицинские инструменты нужно дезинфицировать
- Как правильно обеззараживать медицинские инструменты
- Как выбрать дезинфицирующие средства для обработки медицинских инструментов
- Где купить средства для дезинфекции медицинских инструментов
Какие медицинские инструменты нужно дезинфицировать
Многоразовые инструменты нужно дезинфицировать после каждого применения — это требование зафиксировано в СанПиН 2.1.3.2630-10.
Одноразовый инструментарий тоже подлежит дезинфекции. Изделия однократного применения простерилизованы в заводских условиях и имеют упаковку, сохраняющую стерильность. Но после использования эти инструменты, если они были в контакте с биологическими жидкостями или инфекционными больными, нужно утилизировать как медицинские отходы класса Б. Перед утилизацией их требуется продезинфицировать — это указано в СанПиН 2.1.3684-21.
Как правильно обеззараживать медицинские инструменты
Качественная обработка медицинских инструментов может включать в себя 3 стадии.
1. Дезинфекция
Дезинфекция — обязательный этап обеззараживания всех медицинских инструментов.
В зависимости от типа изделия может применяться физический или химический метод.
Виды физической дезинфекции:
- Кипячение. Перед кипячением инструментарий промывают водой, чтобы очистить от загрязнений. Время выдержки начинают отсчитывать с момента, когда вода закипит.
- Обработка паром в автоклаве. Изделия до дезинфекции паром не очищают, складывают в стерилизационные емкости и размещают в автоклаве. Время дезинфекции зависит от типа инструмента и оборудования.
- Обработка в воздушном стерилизаторе. Подходит только для инструмента, не загрязненного органикой. Изделия погружают в стерилизатор без упаковки и выдерживают определенное время согласно инструкции.
Все эти способы дезинфекции подходят только для инструментария из материалов, устойчивых к воздействию высоких температур. В частности, для изделий из стекла, металла, термостойких полимеров и резин.
Альтернатива физическому методу — дезинфекция химическими средствами. Медицинские инструменты оставляют в емкости с дезинфицирующим раствором на несколько минут или часов. Точное время зависит от характеристик дезинфицирующего раствора.
Изделия, которые не соприкасаются с пациентом, разрешается дезинфицировать по-другому — протирать смоченной дезинфицирующим средством салфеткой.
2. Предстерилизационная обработка (ПСО)
Инструменты, которые соприкасались со слизистыми оболочками и ранами, недостаточно просто продезинфицировать. Их необходимо тщательно простерилизовать.
Перед стерилизацией всегда проводится предварительная обработка, помогающая удалить остатки дезинфицирующих средств, белковые отложения и различные загрязнения с поверхностей. В ходе ПСО инструменты:
- Промывают проточной водой. При промывке необходимо полностью устранить запах дезинфицирующих средств.
- Замачивают в моющем растворе. Время замачивания можно посмотреть в инструкции по применению к средству, которое использовалось для приготовления раствора.
- Промывают в том же моющем растворе. Для тщательной очистки используют ерши или ватные тампоны.
- Споласкивают проточной и дистиллированной водой.
Очищенные инструменты просушивают в сушильных шкафах.
Некоторые дезинфицирующие средства имеют моющие свойства и подходят для ПСО — позволяют сэкономить время и объединить два этапа обеззараживания.
3. Стерилизация
Окончательный этап обеззараживания может проводиться разными способами. Основные методы стерилизации:
- паровой — автоклавирование;
- воздушный — обработка горячим воздухом;
- химический — замачивание в растворе;
- газовый — обеззараживание в газовой стерилизационной камере;
- плазменный — обработка низкотемпературной плазмой в специальном стерилизаторе.
Последние три способа подходят для инструментов, которым противопоказано воздействие высоких температур.
Как выбрать дезинфицирующие средства для обработки медицинских инструментов
Эффективность дезинфекции напрямую зависит от свойств раствора, в который погружали медицинские инструменты. Удобство применения тоже имеет значение. Рассказываем, на какие параметры стоит обращать внимание при выборе дезсредств.
Спектр действия
Дезинфицирующее средство для медицинских инструментов может обладать бактерицидным (действующим против вегетативных форм микробов), вирулицидным (активным в отношении вирусов), фунгицидным (направленным на уничтожение грибков) и спороцидным (эффективным против спор) действием.
Многие современные средства отличаются комбинированной бактерицидной активностью. Они эффективно обеззараживают медицинские инструменты и нейтрализуют грамотрицательные и грамположительные бактерии, вирусы, грибы и возбудителей особо опасных заболеваний.
Информацию об активности средства в отношении тех или иных патогенов можно посмотреть в сопроводительных документах к товару.
Состав
Средства для дезинфекции инструментов могут содержать альдегиды, спирты, кислоты, ЧАС, катионные ПАВ и другие химические соединения. Состав определяет свойства средства и допустимость использования для определенных медицинских инструментов.
Например, средства с альдегидом, такие как «Бианол» и «Лизоформин 3000», подходят для стеклянных, пластмассовых и металлических инструментов, в том числе хирургических и стоматологических, не вызывают коррозию. Недостаток альдегидсодержащих средств — фиксирующие свойства. Перед началом дезинфекции с поверхностей медицинских инструментов необходимо удалить органические загрязнения, иначе потом это будет сделать проблематично. А еще такие средства часто имеют второй класс токсичности, поэтому при их использовании важно соблюдать меры предосторожности.
Составы на основе перекиси водорода, например, «Дез-2», не фиксируют органические загрязнения, поэтому не требуют предварительного очищения инструмента. Они безопасны для врачей и пациентов, но не используются для металлических инструментов, потому что вызывают коррозию металла.
Хлорсодержащие средства, к примеру «Алмадез Хлор», эффективны и малотоксичны. Как и кислотосодержащие, они требуют особой осторожности при обработке металлических изделий, так как могут спровоцировать коррозионные процессы. Еще один недостаток таких средств — резкий запах.
Класс опасности
Этот параметр определяет меры предосторожности, которые нужно соблюдать при работе с дезинфицирующим средством. Выделяют 4 класса опасности в зависимости от токсичности состава:
- 1 (высокая). Такие средства можно применять только при наличии эпидемиологических показаний. При использовании обязательно надевать защитный костюм и противогаз.
- 2 (средняя). Эти составы можно использовать только при отсутствии посторонних в помещении. Ответственный за дезинфекцию сотрудник должен иметь СИЗ органов дыхания, глаз и кожи.
- 3 (низкая). Дезинфицирующие средства этой группы допустимо использовать без средств защиты, но важно ограничить присутствие других людей в помещении для дезинфекции.
- 4 (минимальная). Составы, не вызывающие выраженного токсического действия можно использовать даже в присутствии пациентов.
Действие
Некоторые средства для дезинфекции, например, «А-дез концентрат», обладают моющим действием. Это значит, их можно использовать и для дезинфекции, и для предстерилизационной очистки.
Формат
Средства для дезинфекции выпускаются в форме:
- концентратов («Алмадез», «Трилокс» ) — смешиваются с водой в пропорциях по инструкции производителя для приготовления рабочего раствора;
- спрея («Авансепт») — готовы к применению, подходят для быстрой обработки инструмента;
- гранул и таблеток («Алмадез Хлор»), порошка («Химитек Полидез Dry») — растворяются в воде или активаторе для подготовки дезинфицирующего раствора, удобны для хранения, так как упаковки занимают мало места.
Также бывают дезинфицирующие средства в виде геля, например, «Дезолвер гель спрей». Такие составы не подходят для полноценного обеззараживания медицинских инструментов, они используются для предварительной обработки изделий и помогают остановить распространение бактерий.
Другие факторы
При выборе состава для дезинфекции не лишним будет заглянуть в инструкцию по применению и уточнить количество средства, необходимое для приготовления дезинфицирующего раствора. Это поможет понять, насколько быстро будет расходоваться выбранный вариант.
Там же, в инструкции от производителя, можно посмотреть общий срок хранения и срок годности готового раствора. Первый параметр поможет понять, какой объем лучше закупить. Второй — узнать, сколько разведенный состав сохраняет свои свойства. Если срок годности раствора слишком короткий, есть вероятность того, что придется регулярно утилизировать неиспользованные остатки.
Где купить средства для дезинфекции медицинских инструментов
В каталоге компании MED AND MORE представлен большой ассортимент дезинфицирующих средств для медицинских учреждений. В наличии — эффективные составы комбинированного действия, нейтрализующие широкий спектр патогенных микроорганизмов.
Оформите заказ на сайте, чтобы купить сертифицированные средства известных производителей и оперативно получить их с доставкой в любой точке РФ, Беларуси или Казахстана.